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女性特有的更年期抑郁症(第1页)

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女性特有的更年期抑郁症

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更年期妇女发生抑郁症,既有自身因素,也有家庭、社会因素,这就要求家人多关心照顾她们,社会重视她们,值得一提的是,更年期抑郁症一旦加重,应及时看医生,不可掉以轻心,

李女士步入中年后变得非常脆弱,越来越多愁善感,成天动不动便哭泣,她觉得自己危机四伏,没有前途,一无是处,一次趁家人不注意,她割脉自杀,所幸被救回,体贴的丈夫百思不得其解:家庭温馨、衣食无忧,可她为什么还要自杀?

其实,李女士表现出的正是更年期抑郁症的典型症状,妇女到了绝经期前后,由于女性激素水平的下降,常会出现一些神经性精神症状,其中以抑郁和妄想最为突出,这在医学上称为更年期抑郁症,《中国医学装备》杂志2013年10月第10卷第10期的《更年期抑郁症的临床特征分析及护理对策探讨》一文指出:更年期女性中抑郁症的发病率为46%,大部分患者为轻度,更年期抑郁症的发病原因和妇女体内神经内分泌的变化有关,即与中枢神经系统化学信息传递物质5-羟色胺、去甲肾上腺素功能低下有关,卵巢功能的衰退也是原因之一,妇女在更年期由于雌激素水平显著下降,出现潮热、出汗、头痛、头晕、记忆力下降、工作效率下降、睡眠障碍等症状,大多数妇女性欲明显下降,而且由于**萎缩、润滑液减少,出现**痛而惧怕**,当然也有少数妇女会出现性欲增强或亢进,称“第二次蜜月”

,性欲的改变有时会成为嫉妒妄想的来源,部分妇女会怀疑丈夫有外遇而跟踪丈夫,不允许丈夫和别的女性说话,影响丈夫的工作,造成夫妻反目成仇,加上部分妇女面临退休,难以适应从单位的工作人员转化为家庭妇女的角色,觉得自己被社会抛弃了;再加上子女也长大成人,离开家庭,所以整天郁郁寡欢,对日常生活毫无兴趣。

1、更年期抑郁症的临床表现

更年期抑郁症的临床表现可分为两方面:

(1)生理异常,表现为头痛、头昏、心悸、胸痛、胸闷、失眠、多汗、面部阵阵潮红、四肢麻木、脚手掌心潮热出汗、寒热兼作、食欲减退、胃肠功能紊乱、便秘、月经紊乱和性功能减退等。

(2)精神异常,早期表现为敏感、多疑、烦躁、易怒、脆弱易哭、情绪低落、注意力不集中等,随着病程延长,病情逐渐加重,出现情绪抑郁、坐卧不宁、搓手顿足、惶惶不可终日,有大祸临头之感,病人常是情绪低落、郁郁寡欢、焦虑不安、过分担心意外发生,以悲观消极的心情回忆往事,对比现在,忧虑将来,认为自己过去年轻有为,工作很有成就,而现在年过半百,好似“日落西山,已近黄昏”

,情绪沮丧、思维迟缓、反应迟钝,自感精力不足,做事力不从心,对平常喜欢的事提不起兴趣,特别是易疲劳,休息后也不能缓解,常感觉大祸临头,并有搓手顿足、纠缠他人的现象,反复回忆既往不愉快的经历,当回忆过去在某些方面曾有过一些微不足道的缺点错误时,常追悔莫及,认为自己给国家、家庭带来了无可挽回的损失,现在应受到惩罚,死有余辜,更有甚者,回忆以往一些生活琐事,如与某人发生过口角未曾道歉,这些都已“铸成大错”

,无法弥补,甚而认为自己不仅无用,而且有罪,周围的人也都在议论她,甚至有人要谋害她,出现精神病性症状的关系妄想、被害妄想、自罪妄想。

很多病人还具有疑病妄想和虚无妄想,即对自己躯体方面过分关心,对一些细微的不适感觉都很敏感,认为自己内脏已经腐烂,骨骼断裂,血液枯竭,罹患绝症,无药可治,为此恐惧焦虑,还有患者认为自己只剩下有形无实的躯壳,觉得周围的一切事物都变得不真实,虚无缥缈,无法捉摸。

更年期抑郁症突出的症状是焦虑紧张,面容憔悴,两眼充满恐惧和绝望的神色,严重时病人坐卧不安,往返徘徊,搓手顿足,捶胸撞头,或痛泣悲号,喃喃自语,常听患者说“我真的没救了!怎么办呀?!太难受了,还不如让我去死吧!”

之类的话语,惶惶不可终日,有些患者会发生自伤、自杀行为,自杀除了服毒、自缢、跳楼、跳井等方式外,还往往采取一些意想不到的自伤、自杀方式。

2、女性更年期抑郁症的调适

防治和调适女性更年期抑郁症,首先要做好自我调适:

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