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第4章 失误动作1(第1页)

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第4章失误动作(1)

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第1讲绪论

女士们,先生们:

我不知道你们各自从阅读或传闻中已经获得了有关精神分析的多少知识。

不过我的讲题是《精神分析导论》,我不得不假定你们对此论题一无所知,因而需要一些初步的知识。

然而,我可以假定:你们知道精神分析(psyalysis)是治疗神经症患者的一种方法。

这里我可以通过例子来说明,在这种治疗中采用了许多与其他医疗方法不同,甚至相反的方法。

在别的地方我们给病人引入一种对他来说是全新的治疗技术时,我们通常掩饰它的不利,并使病人相信这种治疗的成效。

我认为这个办法很对,因为这样做可以增加成功的可能性。

但是,在我们对神经症患者进行精神分析治疗时,我们并不这样做。

我们向患者指出这种方法的困难:这种方法的疗程长,它还需要患者的努力和奉献;而对于它的疗效,我们告诉患者我们不能确定,这依赖于患者自己的行为、他的理解、他的适应性和他的忍耐力。

当然,我们对这种显然是反常的做法有充分的理由,以后你们也许会明白这些理由的。

如果说我在演讲的一开始就把你们当作神经症患者对待,那么,请你们谅解。

我劝你们下一次还是不来做我的听众为好,因为我只能告诉你们精神分析方面的教学肯定是不完整的,以及你们自己在形成对精神分析的判断过程中存在什么困难。

我要使你们认识到,你们先前的教育和你们所有的思想习惯的倾向性是如何迫使你们反对精神分析的;为了减小这种本能的抵制,你们必须怎样努力来战胜自己。

当然,我不能预言你们从我的演讲中能获得多少对精神分析的理解。

但我敢保证:通过听讲你们学不会如何进行精神分析探索,或者如何进行精神分析治疗。

然而,如果你们有人不满足于对精神分析的肤浅了解,而要与精神分析结下不解之缘,那么我不仅不鼓励他这样做,而且实际上还要予以警告。

因为就目前的情况来说,选择这样的职业会毁掉他在大学里可以拥有的成功,并且如果他开始成为一位开业医生,他就会发现自己所处的社会并不理解他的努力,不信赖他、敌视他,并把社会中隐匿的所有邪恶都冲着他。

从目前欧洲战争的流毒,你们也许可以推断出会有多少的邪恶。

然而,尽管有这些不利之处,仍有许多人受到一种新知识的吸引。

如果你们中有些人属于这类人,虽然受到警告却禁不住出现在我的下一次演讲课上,当然不胜欢迎。

不过,你们都有权利知道我所指出的精神分析的困难的性质。

我首先谈一下精神分析的教学和训练问题。

在医疗训练中,你们习惯于看到事物。

你们看到解剖的标本,化学反应的沉淀物,神经刺激导致的肌肉收缩。

随后,你们用感官来为病人诊断:他们患病的症状,病理过程的产物,甚至是许多情况下的隔离中的疾病的影响。

在外科,你们可以亲眼目睹解救病人的一些积极的措施,并且你们可以自己去尝试。

甚至在精神病学中,病人表现出的表情变化、语言和行为方式,提供了大量的给你们留下深刻印象的观察事实。

这样,医学教师主要扮演指导者和说明者的角色,他们陪你们一起参观博物馆,而你们通过自己的知觉和所展出的对象发生直接的接触,并使自己确信新事实的存在。

精神分析则全然不同。

在精神分析的治疗中,除了患者和治疗者之间的言语交流之外,别无其他。

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